公開日 2025.5.15
作用・特徴
桂枝加竜骨牡蛎湯（ケイシカリュウコツボレイトウ）は精神不安、陰萎、小児の夜尿症等に用いられています（図1）。
図1 桂枝加竜骨牡蛎湯の効果
桂枝加竜骨牡蛎湯（ケイシカリュウコツボレイトウ）は脳の過敏性を抑制する効果をもつことが示唆されています1）。
パニック症や持続性知覚性姿勢誘発めまい (PPPD)に対する有効例も報告されています2）、3）。
使用目標（証）は、体質虚弱な人で、やせて顔色悪く、神経過敏あるいは精神不安などを訴える場合に用いる。
- 1）陰萎、遺精などを訴える場合
- 2）易疲労感、盗汗、手足の冷えなどを伴う場合。
- 3）腹部が軟弱無力で傍に大動脈の拍動を触知する場合。
とされています。
図2 桂枝加竜骨牡蛎湯の東洋医学的使用目標
桂枝加竜骨牡蛎湯は以下の生薬から構成されています（図3）。
- 桂皮（ケイヒ）
- 芍薬（シャクヤク）
- 大棗（タイソウ）
- 牡蛎（ボレイ）
- 竜骨（リュウコツ）
- 甘草（カンゾウ）
- 生姜（ショウキョウ）
図3 桂枝加竜骨牡蛎湯の構成生薬
剤型
医薬品のツムラの漢方薬（26番）は１包顆粒2.5gとなっています（図4）。
図4 桂枝加竜骨牡蛎湯の剤型（ツムラ医療用）
効能・効果
効能・効果は以下となっています。
下腹直腹筋に緊張のある比較的体力の衰えているものの次の諸症：
- 小児夜尿症
- 神経衰弱
- 性的神経衰弱
- 遺精
- 陰萎
用法・用量[ツム桂枝加竜骨牡蛎湯(医療用)]
通常、成人1日7.5gを2～3回に分割し、食前又は食間に内服する。なお、年齢、体重、症状により適宜増減するとなっています。
副作用
頻度は不明ながら以下が挙げられています。
重大な副作用
- 偽アルドステロン症
- ミオパチー
その他の副作用
過敏症：発疹、発赤、瘙痒等
参考
- 1） Tamada M, et al.: Effective Treatment of Adult Parasomnias with Keishikaryukotsuboreito in Four Cases. Intern Med, 61: 1433-1438, 2022.
- 2） 森清 慎一.: 不安感, 動悸に対する桂枝加竜骨牡蛎湯 ( + 牡蛎末) の有効性. 日本東洋心身医学研究, 32: 36-40, 2017.
- 3） 五島 史行.: 産婦人科における慢性めまいである持続性知覚性姿勢誘発めまい (PPPD) に対する漢方治療. 産婦人科漢方研究のあゆみ, 40: 111-116, 2024.
漢方関連コラム一覧
- 柴朴湯（サイボクトウ）の効果・作用・副作用
不安神経症、咳、気管支喘息などに使用されます。 - 半夏瀉心湯（ハンゲシャシントウ）の効果・作用・副作用
神経性胃炎、下痢、過敏性腸症候群、口内炎、二日酔い等に使用されます。 - 葛根湯（カッコントウ）の効果・作用・副作用
かぜや肩こり、じんましん等に効果があり、使用されています。 - 麻黄湯（マオウトウ）の効果・作用・副作用
インフルエンザの感染初期、かぜを引いた時に効果があります。 - 柴胡桂枝乾姜湯（サイコケイシカンキョウトウ）の効果・作用・副作用
体が弱く、冷え症で繊細な方の更年期障害、血の道症、神経症、不眠症などに効果があります。 - 麦門冬湯（バクモンドウトウ）の効果・作用・副作用
痰のきれにくい咳、気管支炎などに使用されます。 - 半夏厚朴湯（ハンゲコウボクトウ）の効果・作用・副作用
不安や気分の落ち込みをやわらげ、ストレスによるのどのつかえ感を改善する作用があります。 - 加味帰脾湯（カミキヒトウ）の効果・作用・副作用
体質的に体の弱い人の不安・不眠を改善する作用があります。 - 当帰芍薬散（トウキシャクヤクサン）の効果・作用・副作用
疲れやすく、足腰が冷えやすい人のPMS、更年期障害、不妊症などに用いられます。 - 補中益気湯（ホチュウエッキトウ）の効果・作用・副作用
慢性的な疲労や病後の、体力回復・免疫力回復のために多く用いられます。夏バテ時や感染症罹患後・手術後などの体力回復・免疫力回復のために使用されることもあります。 - 抑肝散（ヨクカンサン）の効果・作用・副作用
イライラ感や、不眠、小児の夜泣きなどに使用されます。 - 五苓散（ゴレイサン）の効果・作用・副作用
むくみや頭痛、めまい、下痢などに効果があり使用されます。 - 六君子湯（リックンシトウ）の効果・作用・副作用
胃腸の弱い人の食欲不振、胃痛、嘔気等に使用されます。 - 加味逍遥散（カミショウヨウサン）の効果・作用・副作用
PMS・PMDD（月経前不快気分障害）、更年期障害に有効で治療に用いられています。 - 柴胡加竜骨牡蛎湯（サイコカリュウコツボレイトウ）の効果・作用・副作用
比較的体力がある人のイライラや不眠に使用されます。高血圧や陰萎に用いられることもあります。 - 防風通聖散（ボウフウツウショウサン）の効果・作用・副作用
肥満や便秘、むくみに使用されます。 - 防已黄耆湯（ボウイオウギトウ）の効果・作用・副作用
色白で水ぶとりしやすい体質の方の肥満、多汗、むくみ、関節炎等の治療に用いられます。 - 大柴胡湯（ダイサイコトウ）の効果・作用・副作用
比較的体力がある人の生活習慣病、肥満症、肝・胆疾患等に使用されます。 - 呉茱萸湯（ゴシュユトウ）の効果・作用・副作用
手足が冷えやすい人の片頭痛、慢性頭痛、嘔吐等に使用されます。 - 小青竜湯（ショウセイリュウトウ）の効果・作用・副作用
花粉症の時期のアレルギー性鼻炎の治療に多く用いられます。 - 苓桂朮甘湯（リョウケイジュツカントウ）の効果・作用・副作用
めまい、動悸、神経症などに使用されます。 - 桂枝加竜骨牡蛎湯（ケイシカリュウコツボレイトウ）の効果・作用・副作用
精神不安、陰萎、小児の夜尿症等に用いられています。 - 四逆散（シギャクサン）の効果・作用・副作用
胃炎、胃酸過多やイライラ等に使用されます。 - 桂枝茯苓丸（ケイシブクリョウガン）の効果・作用・副作用
体格がしっかりしている人の更年期障害や、月経不順、月経困難等に使用されます。 - 女神散（ニョシンサン）の効果・作用・副作用
産前産後の神経症や月経不順に使用されます。 - 大建中湯（ダイケンチュウトウ）の効果・作用・副作用
腹痛や腹部膨満、便秘に効果があり、使用されています。 - 四物湯（シモツトウ）の効果・作用・副作用
月経不順、冷え性、産後の疲労回復、血の道症等に使用されています。 - 潤腸湯（ジュンチョウトウ）の効果・作用・副作用
便秘の治療に使用されます。 - 清暑益気湯（セイショエッキトウ）の効果・作用・副作用
夏バテや夏やせに効果があり、使用されます。 - 黄連解毒湯（オウレンゲドクトウ）の効果・作用・副作用
のぼせ、イライラ、ノイローゼに効果があります。
- 頭が働かない
- 寝つきが悪い
- やる気が起きない
- 不安で落ち着かない
- 朝寝坊が多い
- 人の視線が気になる
- 職場に行くと体調が悪くなる
- 電車やバスに乗ると息苦しくなる
- うつ病
- 強迫性障害
- 頭痛
- 睡眠障害
- 社会不安障害
- PMDD（月経前不快気分障害）
- パニック障害
- 適応障害
- 過敏性腸症候群
- 心身症
- 心的外傷後ストレス障害
- 身体表現性障害
- 発達障害
- ADHD（注意欠如・多動症）
- 気象病・天気痛
- テクノストレス
- バーンアウト症候群
- ペットロス（症候群）
- 更年期障害
- 自律神経失調症
