防風通聖散の効果・作用・副作用｜川崎市の高津心音メンタルクリニック高津区溝の口心療内科精神科

公開日 2023.12.27

防風通聖散は肥満や便秘、むくみに使用されます（図1）。

防風通聖散の作用と効果

防風通聖散は肥満への治療効果があり、有害事象が少ないことが報告されています1）。

使用目標（証）は、体力の充実したいわゆる卒中体質者で、便秘し、腹は臍を中心に膨満して力のある、いわゆる太鼓腹の場合に用いるとされています。

防風通聖散の東洋医学的使用目標

防風通聖散は、とりすぎると肥満の原因になるといわれるフルクトース（果糖）の吸収を抑制すること、腸管でのコレステロールの吸収を抑制し、脂質の排出を促進し、肥満やメタボリックシンドロームの改善につながっていることが示唆されています2）、3）、（図3）。

防風通聖散の肥満改善メカニズム

また脂肪を分解する作用のある褐色脂肪細胞において、食欲抑制に関与するホルモンである、レプチンの産生を増加することが報告されています4）。

防風通聖散は以下の生薬から構成されています（図4、5）。

防風通聖散の構成生薬①

防風通聖散の構成生薬②

医薬品のツムラの漢方薬（62番）は1包顆粒2.5gとなっています（図6）。

防風通聖散の剤型（ツムラ医療用）

腹部に皮下脂肪が多く、便秘がちなものの次の諸症がみられます。

通常、成人1日7.5gを2～3回に分割し、食前又は食間に内服します。

なお、年齢、体重、症状により適宜増減します。

重大な副作用として以下が挙げられています。

その他の副作用として以下が挙げられています（頻度不明）。

1） Uneda K, et al. : Japanese traditional Kampo medicine bofutsushosan improves body mass index in participants with obesity: A systematic review and meta-analysis. PLoS One, 17 : e0266917, 2022.
2） Takagi K, et al. : Inhibitory effect of Bofutsushosan (Fangfengtongshengsan) extract on the absorption of fructose in rats and mice. J Nat Med, 77 : 535-543, 2023.
3） Akaki J, et al. : Promotive effect of Bofutsushosan (Fangfengtongshengsan) on lipid and cholesterol excretion in feces in mice treated with a high-fat diet. J Ethnopharmacol, 220 : 1-8, 2018.
4） Kobayashi S, et al. : Mechanisms for the anti-obesity actions of bofutsushosan in high-fat diet-fed obese mice. Chin Med, 12 : 8, 2017.