ゾピクロン（アモバン）の効果・作用・副作用｜高津心音メンタルクリニック川崎市高津区溝口心療内科・精神科町田

公開日 2025.8.14

アモバンは入眠困難、熟眠障害に効果があります1）、2）。

アモバンはゾルピデム（マイスリー）、エスゾピクロン（ルネスタ）と同じ、Z-ドラッグと呼ばれる薬のジャンルに分類されます（図1）。

アモバン・マイスリー・ルネスタの化学構造式

ルネスタはアモバンから創薬されました。

アモバンは、マイスリーとルネスタの間の作用時間です（図2）

Z-ドラッグの血中濃度の推移

GABAA受容体のベンゾジアゼピン結合部位とは異なる部位に結合し、GABAの作用を増強し、催眠効果をもたらします。

アモバンはベンゾジアゼピン系睡眠薬、Z-ドラッグの中で、認知機能低下のリスクが低いことが示唆されています3）。

また、パーキンソン病患者さんの死亡リスク低下に関与する薬剤の1つに挙げられています4）。

効能・効果は以下となっています。

不眠症では通常、成人 1 回、7.5～10mg を就寝前に内服する。なお、年齢・症状により適宜増減するが、10mgを超えないこととなっています。

麻酔前投薬では、通常、成人 1 回、7.5～10mg を就寝前または手術前に内服する。なお、年齢・症状・疾患により適宜増減するが、10mgを超えないこととなっています。

剤型は7.5mg錠、10mg錠があります（図3）。

ゾピクロン（アモバン）の剤型

アモバン7.5mgを内服すると、血中濃度は約1.2時間後に最高濃度に達し、約3.7時間後に半減します。

アモバン10mgを内服すると、血中濃度は約0.8時間後に最高濃度に達し、約3.9時間後に半減します（図4）。

ゾピクロン（アモバン）の血中濃度の推移

ゾピクロンは生体内で代謝され2 種類の主代謝物（N-desmethyl体及びN-oxide体）が生成されます（図5）。

CYP3A4が両代謝物の生成に、また CYP2C8がN-desmethyl体の生成に関与していることが示されています5）。

ゾピクロン（アモバン）の代謝経路

以下の患者さんには投与しないこととなっています。

頻度不明ながら、重大な副作用に以下があげられています。

承認時までの調査における1％以上の副作用は以下でした（図6）。

ゾピクロン（アモバン）の副作用

不眠症状がある場合は、我慢せず早めの心療内科・精神科への受診をおすすめします。
まずはかかりつけ内科等で相談するのも1つの方法です。

1） Fleming JA, et al.: A sleep laboratory evaluation of the long-term efficacy of zopiclone. Can J Psychiatry, 33: 103-7, 1988.
2） Yamadera H, et al.: Relationship between the effects of a hypnotic drug, zopiclone, on polysomnography and on daytime EEGs. Neuropsychobiology, 35: 152-5, 1997.
3） Grau-Jurado P, et al.: Medications and cognitive decline in Alzheimer's disease: Cohort cluster analysis of 15,428 patients. J Alzheimers Dis, 103: 931-940, 2025.
4） Tuominen JA, et al.: Association of Medication Use and 8-Year Mortality Risk in Patients With Parkinson Disease: Drug-Wide Trial Emulation. Neurology, 105: e213783, 2025.
5） Becquemont L, et al.: Cytochrome P-450 3A4 and 2C8 are involved in zopiclone metabolism. Drug Metab Dispos, 27: 1068-73, 1999.