川崎市高津区溝の口の心療内科・精神科 高津心音メンタルクリニック

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アレキシサイミア(失感情症)について

公開日 2025.11.28

はじめに

アレキシサイミアは、一般に「失感情症」と呼ばれています。

うつ病、不安等でアレキシサイミアが生じることが知られています。

また、アレキシサイミアが摂食障害や自傷行為の誘因になることも報告されていました1)、2)。

近年では、ASD(自閉スペクトラム症)、統合失調症、てんかんにおけるアレキシサイミアの有病率が高いことが報告されています3)~5)。

定義・症状

アレキシサイミアは「感情を認識して特定することができないこと、感情を言葉で表現する能力の欠如、そして感情と身体的症状を区別できないこと」とされています2)。

すなわちアレキシサイミアでは、感情を感じとったり、言葉にしたり、身体感覚と区別することが難しい状態になります。

原因

原因には以下の要因が考えられています。

遺伝要因

遺伝子研究では、遺伝的なセロトニン神経伝達系路の関与が示唆されています7)。

環境要因

特に児童思春期のトラウマが、アレキシサイミアに関連すると報告されています8)。

神経生物学的要因

アレキシサイミアでは、脳の皮質の厚みに変化が生じることが報告されています9)。

しかし、幼少期のトラウマは脳構造に影響を与えるため10)、それらが影響している可能性もあります。

治療

以下等の治療の有効性が報告されています12)。

  • 内的体験や身体感覚への気づき、感情の認識と表現、感情調整などの訓練
  • マインドフルネス
  • 高精細経頭蓋直流刺激(HD-tDCS)

おわりに

従来は、アレキシサイミアは特に失感情そのものに焦点があてられていました。

現在は、より広い文脈で、特にトラウマで生じやすいこと、ASDやてんかん当事者にも多いこと、疼痛疾患でも多いことに着目されています13)。

文献

  • 1) Yurtdaş Depboylu G, Fındık BE.: Relationships among alexithymia, psychological distress, and disordered eating behaviors in adolescents. Appetite, 200:107536, 2024.
  • 2) Shi Y, et al.: Alexithymia and self-injury functions as mediators between childhood maltreatment and nonsuicidal self-injury in adolescents with major depressive disorder. Sci Rep, 15: 23097, 2025.
  • 3) Kinnaird E, et al: Investigating alexithymia in autism: A systematic review and meta-analysis. Eur Psychiatry, 55:80-89, 2019.
  • 4) Ozdemir E, et al.: Alexithymia in Schizophrenia and Psychosis Vulnerability: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Clin Psychol, 81: 410-424, 2025.
  • 5) Poprelka K, et al.: Emotional processing in epilepsy: Investigating alexithymia and its associated factors. Epilepsy Behav, 170:110469, 2025.
  • 6) Orzechowska A, et al.: [Alexithymia--definition, causes and participation in the etiology of diseases]. Pol Merkur Lekarski, 37: 128-33, 2014.
  • 7) Hernández-Díaz Y, et al.: Exploring Candidate Gene Studies and Alexithymia: A Systematic Review. Genes (Basel), 15: 1025, 2024.
  • 8) Sharma P, et al.: Childhood Trauma, Emotional Regulation, Alexithymia, and Psychological Symptoms Among Adolescents: A Mediational Analysis. Indian J Psychol Med. 1:02537176241258251, 2024.
  • 9) Willis ML, et al.: Alexithymia and facial expression recognition: A systematic review and meta-analysis. J Affect Disord, 391:119953, 2025.
  • 10) Terock J, et al. Alexithymia Is Associated with Altered Cortical Thickness Networks in the General Population. Neuropsychobiology, 79, 233-244, 2020.
  • 11) Monninger M, et al.: The Long-Term Impact of Early Life Stress on Orbitofrontal Cortical Thickness. Cereb Cortex, 30: 1307-1317, 2020.
  • 12) Luminet O, Nielson KA.: Alexithymia: Toward an Experimental, Processual Affective Science with Effective Interventions. Annu Rev Psychol, 76: 741-769, 2025.
  • 13) Habibi Asgarabad M, et al.: The relationship of alexithymia to pain and other symptoms in fibromyalgia: A systematic review and meta-analysis. Eur J Pain, 27: 321-337, 2023.
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    <執筆者>
    川崎市・溝の口の心療内科・精神科
    高津心音メンタルクリニック
    院長 宮本浩司

    • 精神保健指定医
    • 日本精神神経学会認定専門医・指導医

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