イリボーについて｜高津心音メンタルクリニック川崎市高津区溝口心療内科・精神科町田

公開 2025.10.30

イリボーは腸の過剰の動きを抑制し、下痢型過敏性腸症候群の症状を改善する薬です。

腸のセロトニンの受容体（5-HT3）をブロックし、ストレスによる大腸輸送能亢進及び大腸水分輸送異常を改善し、排便亢進や下痢を抑制します。

また、求心性神経の神経終末に存在するセロトニンの受容体（5-HT3）をブロックすることにより、大腸痛覚の過敏を抑制し、腹痛及び内臓知覚過敏を改善します1）、（図1）。

イリボーの作用機序

効能・効果は「下痢型過敏性腸症候群」となっています。

通常、成人男性では、5μg を1 日1 回内服する。なお、症状により適宜増減するが、1 日最高量は10μg までとするとなっています。

通常、成人女性では、2.5μg を1 日1 回内服する。なお、効果不十分の場合には増量することができるが、1 日最高量は5μg までとするとなっています。

剤型は錠剤2.5μg、5μgと口腔内崩壊錠2.5μg、5μgがあります（図2）。

イリボーの剤型

イリボー5μg錠を男性が内服した際の血中濃度は、約1.9時間後に最高濃度に達し、約7時間後に半減します（図3）。

イリボー5μgを内服した際の血中濃度の推移

イリボー5μgを女性が内服すると、男性が5μgをした時と比較して、最高血中濃度が約1.5倍高くなります（図4）。

イリボー5μgを内服した際の血中濃度の男女差

併用注意に以下の薬剤が挙げられています

フルボキサミン
（本剤の血中濃度が上昇し、副作用が増強されるおそれがある。）
抗コリン作用を有する薬剤
抗コリン剤・三環系抗うつ剤・フェノチアジン系薬剤・モノアミン酸化酵素阻害剤等（便秘、硬便等の副作用が増強されるおそれがある。）
止しゃ剤
ロペラミド塩酸塩等
アヘンアルカロイド系麻薬
アヘンチンキ等（便秘、硬便等の副作用が増強されるおそれがある。）

承認時までの3％以上の副作用は以下でした。

1）Hirata T, et al.: Effects of serotonin 5-HT3 receptor antagonists on stress-induced colonic hyperalgesia and diarrhoea in rats: a comparative study with opioid receptor agonists, a muscarinic receptor antagonist and a synthetic polymer. Neurogastroenterol Motil, 20: 557-65, 2008.

＜執筆者＞
川崎市・溝の口の心療内科・精神科
高津心音メンタルクリニック
院長宮本浩司

: 頭が働かない; 寝つきが悪い; やる気が起きない; 不安で落ち着かない; 朝寝坊が多い; 人の視線が気になる; 職場に行くと体調が悪くなる; 電車やバスに乗ると息苦しくなる

: うつ病; 強迫性障害; 頭痛; 睡眠障害; 社会不安障害; PMDD（月経前不快気分障害）; パニック障害; 適応障害; 過敏性腸症候群; 心身症; 心的外傷後ストレス障害; 身体表現性障害; 発達障害; ADHD（注意欠如・多動症）; 気象病・天気痛; テクノストレス; バーンアウト症候群; ペットロス（症候群）; 更年期障害; 自律神経失調症