公開日 2026.3.30
現在（2026年3月コラム記載時点）、コンサータの国内流通量の減少あり、新規の処方はできない状況となっています。
加えて、既存の治療中の患者さんも、入手できない状況が生じています。
このような中、2026年3月、Khanらは、ADHD症状に対する薬物治療・非薬物療法の有効性の比較の解析をあらたに発表しました1）。
この解析において、薬物療法・栄養では、ASRS-RV-Ⅳ（ADHD評価スケール）では、鉄の補充が、症状改善に特に有効な結果でした（図1）。
図1 ADHD症状（ADHD-RS IV）における治療薬・栄養の改善効果
（日本未承認の薬剤は除いて記載）
オメガ3脂肪酸の摂取も有効性を示しました。
コナーズ評価スケールにおいても、鉄の補充が症状改善に特に有効な結果でした（図1）。
図2 ADHD症状（コナーズ評価尺度）における治療薬・栄養の改善効果
続いて、プロバイオティクスのラクトバチルス・アシドフィルスの補給が有効でした。
コンサータは中程度の有効性を示しました。
臨床全般重症度/改善度（CGI-S/I）では、ビタミンDとマグネシウム摂取が有効な結果でした（図3）。
図3 ADHD症状（臨床全般重症度/改善度）における治療薬・栄養の改善効果
続いて、オメガ3脂肪酸の摂取が有効でした。
学業成績では、コンサータとモディオダールの使用は、成績の改善とは関連しませんでした。
今回の結果から、鉄、ビタミンＤ、マグネシウムの補充などはADHD症状改善に寄与し、治療の選択肢と検討されると考えられます。
特に婦人科疾患等で鉄欠乏性貧血がある女性のADHD当事者では、鉄の補充が有効と思われます。
ラクトバチルス・アシドフィルスは、日本では、L-92乳酸菌飲料として一般に購入できます。
また、サプリメントとしても販売されています。
本論文では、これら治療を複合的に行うことでより効果的であるとしており、鉄、ビタミンンD、オメガ3脂肪酸、ラクトバチルス・アシドフィルスの摂取等を組む合わせることで、より症状改善が期待できるといえそうです。
文献
- 1）Khan DI, et al.: Comparative Effectiveness of Pharmacological and Non-pharmacological Therapies for ADHD: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Controlled Trials (2008-2023). Rev Recent Clin Trials, 2026.
- 頭が働かない
- 寝つきが悪い
- やる気が起きない
- 不安で落ち着かない
- 朝寝坊が多い
- 人の視線が気になる
- 職場に行くと体調が悪くなる
- 電車やバスに乗ると息苦しくなる
- うつ病
- 強迫性障害
- 頭痛
- 睡眠障害
- 社会不安障害
- PMDD（月経前不快気分障害）
- パニック障害
- 適応障害
- 過敏性腸症候群
- 心身症
- 心的外傷後ストレス障害
- 身体表現性障害
- 発達障害
- ADHD（注意欠如・多動症）
- 気象病・天気痛
- テクノストレス
- バーンアウト症候群
- ペットロス（症候群）
- 更年期障害
- 自律神経失調症
